單核細(xì)胞增生李斯特氏菌的生物學(xué)特性

生物學(xué)特性：單核細(xì)胞增生李斯特氏菌為革蘭氏陽(yáng)性短桿菌，營(yíng)養(yǎng)需求不高，兼性厭氧。該菌觸酶陽(yáng)性，有動(dòng)力，具有溶血反應(yīng)、能發(fā)酵葡萄糖、麥芽糖、鼠李糖和七葉苷，不能發(fā)酵甘露醇和木糖，MR-VP陽(yáng)性。

流行學(xué)特征：單核細(xì)胞增生李斯特菌是一種人畜共患病原菌，它的臨床癥狀為菌血癥、腦膜炎及導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。單核細(xì)胞增生李斯特菌廣泛分布存在于自然界，可以加熱殺死，但是對(duì)高濃度鹽和酸相對(duì)不敏感。它還能在冰箱溫度和真空包裝內(nèi)增殖，特別有風(fēng)險(xiǎn)的材料包括生或加工肉類、生牛奶產(chǎn)品、生或熏魚、預(yù)制沙拉和長(zhǎng)期真空儲(chǔ)存的包裝食物。

單核細(xì)胞增生李斯特氏菌的國(guó)標(biāo)檢驗(yàn)方法

操作注意事項(xiàng)

1：對(duì)易產(chǎn)生較大顆粒的樣品（如肉類）進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，建議使用帶濾網(wǎng)均質(zhì)袋，以便均質(zhì)后用吸管吸取勻液；
2：預(yù)增菌時(shí)間與樣品種類、目標(biāo)菌和雜菌的含量及狀態(tài)等因素有關(guān)。一般菌相比較復(fù)雜的高污染樣品，如果增菌時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致雜菌生長(zhǎng)過(guò)多，目標(biāo)菌可能就會(huì)被另一種優(yōu)勢(shì)菌所取代，這種情況下，增菌時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。低污染樣品的增菌時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)。由于本標(biāo)準(zhǔn)適用的樣品種類眾多，預(yù)增菌的時(shí)間應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行具體選擇。建議增菌液發(fā)生混濁時(shí)停止預(yù)增菌。
3：分離劃線用直徑3mm的接種環(huán)（1環(huán)約10微升）。
4：動(dòng)力試驗(yàn)的培養(yǎng)溫度不能超過(guò)30℃。

操作難點(diǎn)1-可疑菌落的識(shí)別

1）PALCAM培養(yǎng)基

可疑菌落特征：在PALCAM 瓊脂平板上為小的圓形灰綠色菌落,周圍有棕黑色水解圈，有些菌落有黑色凹陷。

疑點(diǎn)：單核細(xì)胞增生李斯特氏菌與屬內(nèi)其他李斯特氏菌菌落特征無(wú)明顯差別，可疑菌落多，后續(xù)確證工作量大。

2）CRM014 李斯特氏菌顯色培養(yǎng)基

可疑菌落特征：單核細(xì)胞增生李斯特氏菌形成藍(lán)綠色規(guī)測(cè)光滑的小菌落，周圍有乳白色脂肪沉淀環(huán)；其他李斯特氏菌為藍(lán)綠色無(wú)暈圈菌落；雜菌被抑制或顯示其他顏色。

疑點(diǎn)：乳白色脂肪沉淀環(huán)擴(kuò)散覆蓋其他菌落時(shí)極易引起假陽(yáng)性。

操作難點(diǎn)一的解決方案：

1）CRM013 單增李斯特氏菌顯色培養(yǎng)基

可疑菌落特征：?jiǎn)魏思?xì)胞增生李斯特氏菌形成藍(lán)綠色規(guī)測(cè)光滑的小菌落；其他李斯特氏菌為無(wú)色菌落；雜菌被抑制或顯示其他顏色。

李斯特氏菌顯色培養(yǎng)基與單增李斯特氏菌顯色培養(yǎng)基的對(duì)比

CRM013 單增李斯特氏菌顯色培養(yǎng)基的優(yōu)勢(shì)

配制簡(jiǎn)便：添加劑易溶，克服李斯特氏菌顯色培養(yǎng)基配制不當(dāng)所致暈圈特征不明顯問(wèn)題，同時(shí)節(jié)省了時(shí)間和減少了勞動(dòng)強(qiáng)度。
特異性極強(qiáng)：對(duì)于陰性菌有著很好的抑制作用；對(duì)于有害李斯特菌和無(wú)害李斯特菌，有著很好的分辨能力和靈敏度；
結(jié)果易讀：顏色清晰易辯，結(jié)果一目了然；
準(zhǔn)確率高：能避免假陽(yáng)性及假陰性結(jié)果。

操作難點(diǎn)二：可疑菌落鑒定

1）革蘭氏染色鏡檢：李斯特氏菌為革蘭氏陽(yáng)性短桿菌。

2）動(dòng)力試驗(yàn)：李斯特氏菌有動(dòng)力,在半固體或SIM培養(yǎng)基上方呈傘狀生長(zhǎng),如傘狀生長(zhǎng)不明顯,可繼續(xù)培養(yǎng)5再觀察結(jié)果

3）過(guò)氧化氫酶試驗(yàn)：李斯特氏菌過(guò)氧化氫酶陽(yáng)性反應(yīng)

4）傳統(tǒng)生化試驗(yàn)：七葉苷、甘露醇、葡萄糖、麥芽糖、鼠李糖、木糖、葡萄糖磷酸鹽胨水（MR/VP）

5）溶血試驗(yàn)：單增李斯特氏菌呈現(xiàn)狹窄、清晰、明亮的溶血圈；斯氏李斯特氏菌在刺種點(diǎn)周圍產(chǎn)生弱的透明溶血圈；英諾克李斯特氏菌無(wú)溶血圈；伊氏李斯特氏菌產(chǎn)生寬的、輪廓清晰的β-溶血區(qū)域。若結(jié)果不明顯，可置4℃冰箱24h~48h再觀察。

注意事項(xiàng)：穿刺時(shí)盡量接近底部，但不要觸到底面，同時(shí)避免瓊脂破裂，36 ℃±1 ℃培養(yǎng)24h~48h，于明亮處觀察。

6）協(xié)同溶血試驗(yàn)cAMP（可選做項(xiàng)目）

實(shí)驗(yàn)操作：在血瓊脂平板上平行劃線接種金黃色葡萄球菌和馬紅球菌，挑取純培養(yǎng)的單個(gè)可疑菌落垂直劃線接種于平行線之間，垂直線兩端不要觸及平行線，距離1~2mm，于36℃±1℃培養(yǎng)24h~48h。

結(jié)果判讀：單核細(xì)胞增生李斯特氏菌在靠近金黃色葡萄球菌處出現(xiàn)約2mm 的β-溶血增強(qiáng)區(qū)域，斯氏李斯特氏菌也出現(xiàn)微弱的溶血增強(qiáng)區(qū)域，伊氏李斯特氏菌在靠近馬紅球菌處出現(xiàn)約5mm~10mm 的“箭頭狀”β-溶血增強(qiáng)區(qū)域，英諾克李斯特氏菌不產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。若結(jié)果不明顯，可置4 ℃冰箱24h~48h再觀察。

操作難點(diǎn)二解決方案：

1）MID67李斯特氏菌鑒定系統(tǒng)

MID67 李斯特菌鑒定系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)

MID67 中的溶血試驗(yàn)反應(yīng)，可替代傳統(tǒng)的血平板溶血試驗(yàn)和CAMP

MID67  李斯特菌鑒定系統(tǒng)使用流程

最后將數(shù)值編碼輸入MID數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索，即可獲得鑒定結(jié)果。

2）單核細(xì)胞增生李斯特氏菌實(shí)時(shí)熒光PCR快檢法

產(chǎn)品：?jiǎn)魏思?xì)胞增生李斯特氏菌實(shí)時(shí)熒光PCR擴(kuò)增試劑盒

技術(shù)原理：基于實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù)，針對(duì)檢測(cè)目標(biāo)特異性基因片段設(shè)計(jì)引物和熒光探針并優(yōu)化反應(yīng)所需試劑組分，加入待檢樣品核酸即可進(jìn)行擴(kuò)增反應(yīng)。在擴(kuò)增過(guò)程中，熒光探針與目的基因片段結(jié)合，可被Taq酶分解并產(chǎn)生熒光信號(hào)，此時(shí)熒光定量PCR儀可識(shí)別該熒光信號(hào)，同時(shí)根據(jù)其強(qiáng)弱變化繪制出相應(yīng)的實(shí)時(shí)擴(kuò)增曲線，進(jìn)而判定目標(biāo)基因是否檢出。

產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)：快速提取，一步法核酸提取，快速高效，核酸提取效率高；  操作簡(jiǎn)單，提供PCR反應(yīng)體系預(yù)混液，直接加樣檢測(cè)，無(wú)需自行配制；  特異性強(qiáng)，采用高特異性引物及探針，確保實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確性；  靈敏度高，采用高效的擴(kuò)增酶，檢測(cè)靈敏度可達(dá)10-100copies/test。

產(chǎn)品組成：

質(zhì)量控制及疑難解析

一，質(zhì)量控制

1： 實(shí)驗(yàn)室過(guò)程中，每批預(yù)增菌液、選擇性增菌液、分離平板等都要做空白對(duì)照。以掌握檢驗(yàn)過(guò)程中是否存在來(lái)自檢驗(yàn)環(huán)境的污染。
2： 定期使用單核細(xì)胞增生李斯特氏菌ATCC19115菌種或等效的其他標(biāo)準(zhǔn)株，在P2實(shí)驗(yàn)室或陽(yáng)性對(duì)照實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，用適當(dāng)?shù)氖称窐悠愤M(jìn)行陽(yáng)性對(duì)照實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，污染劑量應(yīng)控制在10-100CFU/25g，并進(jìn)行記錄，驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)至少每2個(gè)月進(jìn)行1次。
3：要求對(duì)使用的培養(yǎng)基和生化試劑每批均用GB4789.30-2016推薦的陽(yáng)性和陰性對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)菌種進(jìn)行驗(yàn)證，并做好記錄。

二，疑難解析

Q1： 為什么在沒(méi)有典型菌落時(shí)仍要挑取非典型菌落進(jìn)行鑒定？
根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，有少數(shù)單核細(xì)胞增生李斯特氏菌在李斯特顯色平板上呈現(xiàn)非典型菌落。
Q2：為什么在PALCAM選擇性平板上挑取典型菌落，鑒定后非單核細(xì)胞增生李斯特菌的概率較高？
PALCAM是李斯特菌屬的選擇性平板，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，環(huán)境存在較多的英諾克李斯特菌，應(yīng)結(jié)合顯色平板，挑取較多的典型菌落鑒定。
Q3：當(dāng)3個(gè)及以上連續(xù)稀釋度的結(jié)果均為陽(yáng)性時(shí)，如何選擇？
選擇原則參考Bacteriological Analytical Mannual Appendix 2: Most Probable Number form Serial Dilutions。
Q4：如果前增菌或選擇性增菌結(jié)束后，肉湯中未見(jiàn)微生物生長(zhǎng)，是否可以終止實(shí)驗(yàn)？

不可以，因?yàn)槿庋劭梢?jiàn)的細(xì)菌濃度為107CFU/mL，在此濃度以下，肉眼是不能發(fā)現(xiàn)。

所需培養(yǎng)基試劑