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β型溶血性鏈球菌的生物學(xué)特性
β型溶血性鏈球菌：鏈球菌屬中一類(lèi)在血平板上能形成β型溶血圈的細(xì)菌，以釀膿（或A群）鏈球菌及無(wú)乳（或B群）鏈球菌為主。
生物學(xué)特性：革蘭氏陽(yáng)性菌，呈球形或橢圓形，呈鏈狀排列，長(zhǎng)短不一，從4-8個(gè)至20-30個(gè)菌細(xì)胞組成不等，鏈的長(zhǎng)短與細(xì)菌的種類(lèi)及生長(zhǎng)環(huán)境有關(guān)。該菌不形成芽孢，無(wú)鞭毛，需氧或兼性厭氧菌，營(yíng)養(yǎng)要求較高。
流行學(xué)特征：廣泛分布于自然界、人及動(dòng)物糞便和健康人的鼻咽部?？赏ㄟ^(guò)直接接觸、空氣飛沫傳播或通過(guò)皮膚、粘膜傷口感染，被污染的食品如奶、肉、蛋及其制品也會(huì)對(duì)人類(lèi)進(jìn)行感染。上呼吸道感染患者、人畜化膿性感染部位β型常成為食品污染的污染源。
對(duì)人毒力較強(qiáng)，產(chǎn)生β型溶血的A群鏈球菌引起化膿性感染、中毒性疾病及超敏反應(yīng)性疾病。產(chǎn)生β型溶血的B群鏈球菌能引起牛乳房炎，嚴(yán)重危害畜牧業(yè)，該菌也能感染人類(lèi)，尤其是新生兒可引起敗血癥、腦膜炎、肺炎等，死亡率極高，并可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
β型溶血性鏈球菌的檢驗(yàn)
操作注意事項(xiàng)
1：當(dāng)對(duì)易產(chǎn)生較大顆粒的樣品（如肉類(lèi)）進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，建議使用帶 濾網(wǎng)均質(zhì)袋，以方便均質(zhì)后用吸管吸取勻液；
2：使用均質(zhì)袋進(jìn)行前增菌時(shí)，應(yīng)使用帶有底托的均質(zhì)袋架子，防止培養(yǎng)過(guò)程中前增菌袋子歪倒泄漏污染培養(yǎng)箱；
3：在使用VITEK2 Compact全自動(dòng)微生物分析系統(tǒng)進(jìn)行鑒定時(shí)，應(yīng)結(jié)合其他生物學(xué)特性綜合評(píng)價(jià)后判斷結(jié)果。如遇待測(cè)菌鑒定評(píng)分過(guò)低，多個(gè)生化反應(yīng)結(jié)果不符貨48h生化反應(yīng)仍不明顯的情況，應(yīng)考慮鏈球菌乳化程度不夠，呈顆粒狀，不能形成均勻的菌懸液有關(guān)，此時(shí)應(yīng)重復(fù)試驗(yàn)或改用其它方法鑒定；
4：培養(yǎng)箱中疊放培養(yǎng)皿時(shí)，為防止中間平皿過(guò)熱，高度不得超過(guò)6個(gè)平板。
培養(yǎng)基原理解析
? 胰蛋白胨、植物蛋白胨提供氮源、維生素和生長(zhǎng)因子；葡萄糖提供碳源；磷酸氫二鉀為緩沖劑；氯化鈉維持均衡的滲透壓；多粘菌素及萘啶酮酸用于抑制非鏈球菌的生長(zhǎng)。
2、哥倫比亞CNA血平板
? 酵胰酪蛋白胨、動(dòng)物組織 蛋白消化液、酵母提取物、牛肉提取物、淀粉提供碳氮源、維生素和生長(zhǎng)因子；羊血是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的良好營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。在45～50℃的基礎(chǔ)培養(yǎng)基中加入血液可以保存血液中某些不耐熱的生長(zhǎng)因子，同時(shí)血球不被破壞。瓊脂是凝固劑，多粘菌素B、萘啶酸能抑制雜菌生長(zhǎng)。
灰白色、半透明、光滑、圓形邊緣整齊菌落，具有無(wú)色透明的溶血環(huán)
生化鑒定原理解析
1、觸媒試驗(yàn)
? 大多需氧和兼性厭氧菌均產(chǎn)生過(guò)氧化氫酶，但鏈球菌屬陰性，故常用此試驗(yàn)來(lái)鑒定。
? 結(jié)果判讀：立即產(chǎn)生氣泡+，不產(chǎn)生氣泡-。
? 不宜用血平板上生長(zhǎng)的菌落，因紅細(xì)胞含有過(guò)氧化氫酶，可致假陽(yáng)性反應(yīng)。
β型溶血性鏈球菌 觸酶+
2、鏈激酶試驗(yàn)
? 健康人的血漿中含有一種酶原，稱為胞漿原。胞漿原在正常狀態(tài)下不活動(dòng)，如被溶血性鏈球菌產(chǎn)生的激活酶作用后，胞漿原即變?yōu)榛顒?dòng)性的胞漿素，能溶解纖維蛋白。
? 結(jié)果判讀：血漿混合物凝固后36±1℃繼續(xù)培養(yǎng)24小時(shí)，凝塊重新溶解為陽(yáng)性。
質(zhì)量控制及疑難解析
質(zhì)量控制
1、實(shí)驗(yàn)室過(guò)程中，每批預(yù)增菌液、選擇性增菌液、分離平板等都要做空白對(duì)照。以掌握檢驗(yàn)過(guò)程中是否存在來(lái)自檢驗(yàn)環(huán)境的污染。
2、定期使用β型溶血性鏈球菌ATCC19615或相應(yīng)定量活菌參考品，在P2實(shí)驗(yàn)室或陽(yáng)性對(duì)照實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，用適當(dāng)?shù)氖称窐悠愤M(jìn)行陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，污染劑量應(yīng)控制在10-100CFU/25g，并進(jìn)行記錄，驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)至少每2個(gè)月進(jìn)行1次。
3、每2個(gè)月將所使用的培養(yǎng)基和生化試劑用的標(biāo)準(zhǔn)菌株或陰性菌株進(jìn)行驗(yàn)證，并進(jìn)行記錄。
疑難解析
問(wèn)：在前增菌或選擇性增菌結(jié)束后，肉湯未見(jiàn)微生物生長(zhǎng)，是否可以終止實(shí)驗(yàn)？
答：不可以，因?yàn)槿鉁梢?jiàn)的細(xì)菌濃度為107CFU/ml，在此濃度一下，肉眼不能發(fā)現(xiàn)微生物生長(zhǎng)，但實(shí)際溶液中有微生物生長(zhǎng)。
問(wèn)：β型溶血性鏈球菌和乙型溶血性鏈球菌是一種菌嗎?
答：是的，同一種不同名稱。
問(wèn)：β型溶血性鏈球菌為什么要在厭氧條件下培養(yǎng)?
答：厭氧條件下哥倫比亞CAN選擇性瓊脂平板更適合溶血性鏈球菌的分離培養(yǎng)，主要表現(xiàn)為菌落形態(tài)典型、溶血現(xiàn)象更為明顯，同時(shí)抑制了需氧菌及干擾菌的生長(zhǎng)。
所需培養(yǎng)基試劑
用途 | 貨號(hào) | 名稱 | 規(guī)格 |
增 菌 | 024051 | 胰蛋白胨大豆肉湯（TSB） | 250g/瓶 |
024051P1 | 胰蛋白胨大豆肉湯（TSB） | 250g/瓶 | |
SR0310 | 改良胰蛋白胨大豆肉湯培養(yǎng)基配套試劑 | 10支/盒 | |
平 板 分 離 | 024066 | 哥倫比亞瓊脂培養(yǎng)基 | 250g/瓶 |
SR0420 | 哥倫比亞CNA血瓊脂配套試劑 | 10支/盒 | |
CP0910 | 哥倫比亞CAN血平板 | 90mm×20個(gè) | |
純 培 養(yǎng) | 024061 | 哥倫比亞瓊脂培養(yǎng)基 | 250g/瓶 |
CP0160 | 哥倫比亞血平板 | 90mm×20個(gè) | |
生化鑒定 | 029180 | 革蘭氏染色液 | 10mL×4瓶 |
029270 | 凍干草酸鉀兔血漿 | 10支/盒 | |
029280 | 0.25%氯化鈣溶液 | 10支/盒 |
